Alergije i alergološka testiranja Upit

Alergijske bolesti su sve učestalije i veliki postotak stanovništva u Hrvatskoj i u svijetu pati od neke vrste alergije.

Alergija je prekomjerna reakcija imunološkog sustava na neku tvar iz okoliša (poznate pod nazivom alergeni). Imunološki sustav štiti tijelo do raznih mikroorganizama (virusi, bakterije…), ali ponekad pretjerano reagira na tvari koje su inače neškodljive (kućna prašina, grinje, pelud drveća, trava i korova, otrovi insekata, povrće, voće, mlijeko, gljivice, biljna vlakna, metali, smole). Takva burna reakcija naziva se alergija. Postoje razni oblici alergija a neke od najčešćih su alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, urtikarija, kontaktni alergijski dermatitis, alergije na hranu, lijekove i otrov insekata. Najteži oblik alergijske reakcije je anafilaktički šok.

S obzirom na jednostavnu primjenu i brze rezultate kožni testovi se često koriste u dijagnostici alergijskih bolesti. Testiranje se može izvesti na više načina: prick test, intradermalni test i epikutani test (za kontaktne alergene).

U Poliklinici Terme vrši se prick test na skupne i pojedinačne alergene i epikutani test za kontaktne alergene. Nakon konzultacije, ovisno o vrsti alergije, dermatovenerolog preporuča način testiranja.

Prick test

Prick test je metoda alergološkog testiranja na koži. Pomoću ovog testiranja dokazuju se alergije na inhalatorne alergene (tvari koji prolaze kroz dišne putove, npr. pelud), alimentarne alergene (tvari koji prolaze kroz probavni sustav, hrana) i druge alergene (npr. insekti, lijekovi). Na koži podlaktica ili leđima nanosi se kap otopine alergena kroz koju se probode specijalnom lancetom. Očitavanje kožne reakcije vrši se nakon 15-20 minuta.

Najmanje 3 dana prije prick testa ne smijete koristiti antialergijske lijekove (antihistaminici) ili neke druge lijekove koji mogu utjecati na rezultate testa (triciklički antidepresivi). Potrebno je obavijestiti liječnika ako ste trudni, ako ste na nešto alergični, ako ste imali jače alergijske reakcije (otok usnica, jezika, otežano disanje, anafilaktički šok) ili ako bolujete od neke kronične bolesti (npr. astma, poremećaji rada srca). Testiranje se ne može provoditi na promijenjenoj koži (npr. alergijska reakcija ili upala kože na mjestu testiranja).

U slučaju pozitivne reakcije, nakon 10-20 minuta na mjestu uboda stvara se urtika, a okolna koža se zacrveni. Reakcija je popraćena osjećajem svrbeža. Ponekad može nastupiti jača alergijska reakcija.

Popis skupnih alergena za PRICK test

Pelud trava (Alopecurus pratensis - Livadni repak, Agrotis alba - Rosulja, Anthoxanthum odoratum - Mirisavka, Cynodon dactylon - Zubaca, Dactylis glomerata - Oštrika, Festuca elatior - Livadna vlasulja, Lolium perenne - Ljulj, Phleum pratense - Livadna mačica, Poa pratensis - Livadna Vlasnjača, Secale cereale - Raž, Triticum sativum - Pšenica, Zae mays - Kukuruz)

Pelud korova (Ambrosia elatior – Limundžik, Artemisia vulgaris – Divlji pelin, Solidago canadensis – Zlatnica, Rumex acetosella – Kiselica, Plantago lanceolata – Trputac, Parietaria Judaica – Crkvina, Taraxacum officinale – Maslačak, Urtica Dionica – Kopriva)

Pelud stabala (Corylus avellana – Lijesak, Betula verrucosa – Bijela breza, Sambucus nigra – Bazga, Tilia cordata – Lipa, Pinus nigra – Crni bor, Robinia pseudoacacia – Bagrem, Salix alba – Bijela vrba, Populus alba – Topola, Platanus acerifolia – Platana, Alnus incana – Joha siva, Qurcus robur – Hrast lužnjak, Aesculus hippocastanum –Divlji kesten)

Pelud stabala mediteranskog područja (Olea europea – Maslina, Quercus ilex – Česmina, Pinus nigra dalmatica – Dalmatinski crni bor, Pinus halapensis – Alepski bor, Cupressus sempervirens – Čempres, Carpinus orientalis – Bjelograbić)

Kućna prašina + Dermatophagoides pteronyssiumus (Grinja kućne prašine)

Dlaka-Krzno životinja (dlaka psa, dlaka mačke, krzno kunića, runo ovce, dlaka krave, dlaka svinje, dlaka konja)

Perje (perje kokoši, perje guske, perje patke, perje purana)

Biljna vlakna (pamuk, lan, konoplja, morska trava, kukuruzovina, slama)

Tkanine (vunena tkanina, svila, sintetika)

Gljivice (Alternaria alternata, Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger

Bakterije (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Neisseria catrrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus albus, Staphylococcus aureus, Difteroid)

Insekti (pčela, osa, stršljen)

Jaje (bjelanjak, žumanjak)

Mlijeko (mlijeko – kravlje, sir, sir s plijesnima)

Meso I (govedina, teletina, svinjetina, janjetina)

Meso II (konjetina, piletina, ovčetina)

Morska riba (srdela, oslić, tuna, skuša)

Riječna riba (šaran, som, štuka, pastrva)

Škampi

Jestive gljive (vrganj, šampinjoj)

Brašna (brašno pšenično, brašno kukuruzno, brašno ječmeno, brašno raženo, brašno sojino, riža)

Povrće I (kupus, krastavac, paprika, rajčica, mrkva, peršin, celer, luk bijeli, luk crveni, špinat, cvjetača)

Povrće II (krumpir, soja – zrno, grah, grašak, mahuna)

Voće I (breskva, marelica, jagoda, malina, trešnja, višnja, ribiz, dinja, lubenica, grožđe)

Voće II (šljiva, kruška, jabuka, banana, naranča, limun, grejpfrut)

Voće III (orah, badem, lješnjak, kikiriki)

Pozitivna kontrola (histamin)

Negativna kontrola (fiziološka otopina)